鉦翔老師的部落格

前幾天，好友憂心忡忡地問：「怎麼辦？剛在網站上填寫一份『台灣人憂鬱症量表』，我的憂鬱分數好高喔！我是不是得了憂鬱症？我會不會跟倪姓藝人一樣…」，究竟憂鬱量表得高分，是否就意味著得了憂鬱症？其實，兩者還是有相當程度上的差別。

一個人做憂鬱量表得到高分，表示極可能正經歷著一些憂鬱症的症狀，此又稱為重鬱發作。造成重鬱發作的原因很多，除憂鬱症，也可能為其他生理疾病、藥物使用、內分泌或精神疾病所造成，也可能是重要親人往生（傷慟反應）、負面生活壓力過大（如失戀或成就表現不佳）、人生角色轉換等影響。換句話說，一個正經歷憂鬱症狀的人，並不代表已罹患憂鬱症。罹患憂鬱症與否，必須經過精神科醫師或臨床心理師針對當事人的過去病史詳加詢問，並透過許多專業評估與心理衡鑑進一步了解狀況，在觀察一段時間後，方能做出精確可信的鑑別診斷。

那憂鬱症狀究竟是什麼呢？一般來說，憂鬱症狀可簡單區分為五大類的症狀反應（３Ｍ—ＴＢ），在此提供有需要的民眾，作為自我初步評估的參考：

一、情緒（mood,M）：明顯的沮喪、悲傷、愁眉苦臉（苦瓜臉）、快樂不起來、有些人還可能會有焦躁不安及易怒的情形。

二、動機（motivation,M）：對於過去有興趣的事情或活動明顯地不再感興趣、失去活力、退縮，常會感到疲勞、性慾降低等反應。

三、 動作（motor,M）：可分為激動型與遲緩型兩種。兩者指動作比平常多、話也變得較多；反之，則是動作或話變得比平常少，也變得較緩慢。

四、 思考（thinking,T）：經常有明顯的無助感、對未來感到沒有希望、認為自己沒有價值、對自己常有罪惡感、自責；尤甚者，可能反覆出現死亡及自我傷害或自殺的念頭。

五、 身體（body,B）：早期常可能出現頭暈眼花、頭痛、胃脹、頻尿等不舒服症狀；胃口不佳、體重不降、睡眠障礙（尤其是失眠）也是可能伴隨的常見症狀。

以上五類憂鬱症狀，僅針對臨床憂鬱症狀行簡單描述與整理，與臨床憂鬱症賴以鑑別診斷的詳細準則仍有些許出入，倘若有以上類似症狀，建議至精神科或身心科就診，並尋求精神專科醫師、臨床心理師等專業協助，以期早日克服灰色陰霾，儘早徜徉在清新空氣與和煦暖陽的懷抱。